Лечение в Израиле
Вся правда о лечении в Израиле

TrustMed Team
Если вас заинтересовало лечение в Израиле и вы приняли решение приехать на лечение в Израиль, мы рекомендуем вам внимательно ознакомиться с представленной информацией и узнать всю правду о лечении в Израиле.
Первое правило для тех, кто собрался приехать в Израиль для лечения, – не пытайтесь найти способы приехать на лечение “напрямую” в больницу, т.е. без медицинского посредника (агента). В Израиле это невозможно! Если вы видите подобную рекламу в Интернете, значит, кто-то заплатил за нее и хочет отработать свои деньги. Сотрудничество с больницей «напрямую» – это маркетинговый трюк, ложь, которой пользуются интернет-продавцы. Только и исключительно гражданин Израиля может прийти непосредственно в государственную больницу. Судите сами, зачем государству оплачивать здоровье чужого гражданина? Иностранцам лечение в Израиле доступно лишь при содействии департамента медицинского туризма или частного агента. Ни одна больница и ни один специалист своего дела не будут отвечать на телефонные звонки, переписываться с вами по электронной почте. Это просто невозможно. Каждый должен выполнять свою работу. Для этого и создали в Израиле департамент медицинского туризма. И не верьте тому, что вы связались с представителями той или иной больницы. Такого не существует! Это все компании медицинского туризма, которые просто арендуют какую-то часть помещения в больнице.
Но не пугайтесь. На самом деле, не все так страшно, как кажется, а даже наоборот.Главное, выбрать компанию медицинского туризма с хорошими рекомендациями. А дальше они помогут вам выбрать правильного специалиста, организуют полностью ваш приезд и предоставят всю необходимую поддержку и заботу, в которых нуждается каждый, кто приезжает на лечение в чужую страну.
Любое заболевание лечат с помощью позитивных эмоций, а их в свою очередь может вам подарить просмотр порно видео, например тут - rukoeb.org/porn-categories. На порно сайте вас ждут ежедневные обновления порно роликов и фильмов, минимум рекламы, возможность смотреть порнуху онлайн или скачать на телефон. Большой выбор порно категорий и моделей сделают ваше настроение более позитивным!
Список компании медицинского туризма в Израиле
Аренда квартир в Израиле на короткие сроки
В Израиле очень много медицинских учреждений по всей стране. Но мы выделим наиболее крупные и известные больницы.

Клиника Шиба. Лечение в Израиле
1. Больница Шиба. Это крупнейшее медучреждение Израиля с высочайшими достижениями в мировой медицине. Здесь впервые была проведена беспрецедентная операция на открытом сердце и пересадка искусственного сердца. Здесь проводятся самые сложные операции по пересадке костного мозга в Израиле. Единственный недостаток для иностранных пациентов – ужасная бюрократия. В больнице Шиба вы, уж наверняка, не сможете самостоятельно проходить лечение. Это огромная государственная больница, где легко можно потеряться. Поэтому, если вы приняли решение лечиться в больнице Шиба, вам просто необходим медицинский русскоговорящий агент, который сможет вам помочь.
Координаты больницы Шиба:
Адрес медицинского центра
Дерех Шиба 2, Рамат Ган, Израиль. Карта проезда
Интернет сайт отделения международного медицинского туризма Шиба
http://rus-tourist.sheba.co.il/rus_Medical_Tourist_Services/
Интернет сайт клиники Шиба
http://rus-tourist.sheba.co.il/
Телефон: 972-3-5303100, 972-52-6667016
Тель-Авив, «Шиба» Тель-ха-Шомер

Больница Ихилов. Лечение в Израиле
2. Больница Ихилов. “Ихилов” является вторым по величине медицинским центром Израиля, главная больница Тель-Авива. Именно здесь разработали методику лечения рака кожи без хирургического вмешательства. Очень хорошие рекомендации об этой больнице.
Адрес: Вайцман, 6, Тель-Авив. Тел.: +972-3-6974444, +972-3-6974000. Карта

Клиника Ассута. Лечение в Израиле
3. Клиника Ассута. Крупнейшая частная клиника Израиля. Ассута – это не больница, как мы себе представляем, с врачебными кабинетами, палатами, операционными. Клиника Ассута состоит из лечебно-диагностического центра, специализирующегося на всех видах современной диагностики и консервативном лечении, хирургическо-реанимационного комплекса, ответственного за инвазивные методы лечения, восстановление в послеоперативный период и гостиницы класса люкс. Иными словами, здесь обычно все иностранные пациенты проходят диагностику до лечения (МРТ, КТ, анализы крови и т.д.), а также, на последних этажах находятся операционные, которые врачи-специалисты арендуют для определенной операции в определенный день.
Адрес: Хабарзель 24, Тель-Авив. Тел.: 9723-7644000, 9723-7644444. Карта

Хадасса. Лечение в Израиле
4. Больница Хадасса. Университетский медицинский центр Клиника Хадасса является членом Американской больничной ассоциации и предоставляет населению медицинские услуги, соответствующие самым высоким стандартам медицинской помощи и ухода за больными. Более 50% всех научных исследований в Израиле проводятся в «Хадассе». При каждом отделении больницы есть исследовательский центр. Существуют так же междисциплинарные исследовательские центры.
Адрес: предместье Эйн-Керем, Иерусалим. Тел.: 9722-6776229, 9722-6777111 Карта

Больница Шнайдер. Лечение в Израиле
5. Больница Шнайдер. Детский Медицинский Центр Шнайдер, расположенный в Израиле, является единственным высокоспециализированным центром в Израиле и на Ближнем Востоке, обеспечивающим мультидисциплинарный всеобъемлющий подход в области педиатрии.
Адрес: Каплан, 14, Петах-Тиква. Тел.: 9723-9253253. Карта
Помимо этих основных крупных больниц, существует еще множество других медицинских учреждений в центре страны. Например, есть достаточно крупная больница возле Тель-Авива “Вольфсон“, но, к сожалению, даже местные жители стараются не обращаться туда. С подробным списком всех больниц Израиля вы можете ознакомиться здесь
Медицинский туризм в Израиле
Раннее мы говорили о том, что одним из залогов успешного приезда и лечения в Израиле является правильный выбор компании медицинского туризма с хорошими рекомендациями. Пациенту в чужой стране просто необходима поддержка русскоговорящего сотрудника. Одно дело, когда вы приезжаете отдохнуть, у вас есть время заглянуть в карту, спросить у прохожих как пройти и где вы находитесь, а другое дело, когда вы приезжаете на лечение и время работает против вас. Мы предлагаем вам список одних из наиболее крупных, доверительных, с хорошими рекомендациями и репутацией компаний медицинского туризма в Израиле.
1. Топ Ихилов - можно сказать, самая крупная и сильная компания медицинского туризма в Израиле. Название компании происходит от названия больницы Ихилов, собственно, в которой они и находятся. Но Топ Ихилов не является представителем больницы Ихилов. Это такая же компания медицинского туризма, как и все, только находится в помещении медицинского учреждения. Единственный недостаток – высокие цены, а также они не всегда заранее говорят пациенту полную стоимость лечения. Соответственно, в Израиле пациентов ждет “сюрприз”.
2. Вторая по величине компания медицинского туризма в Израиле – Манор Медикал. Манор Медикал по праву может считаться лучшей компанией медицинского туризма, по нашему мнению. Цены соответствуют качеству. Да и, на самом деле, цены не очень высокие, по сравнению с другими компаниями. Очень многие российские и украинские звезды, а также представители властей бывших стран советского союза приезжали на лечение в Израиле именно через Манор.
3. Глобал Медикал - специализируется на предоставлении пациентам со всего мира лечения в ведущих медицинских учреждения страны по всем направлениям медицины, у широко известных врачей Израиля. Одним из сильных направлений работы компании также является лечение детей, в частности в детском медицинском центре Шнайдер. Компания является официальным представителем этой больницы в Израиле.
4. Трастмед - небольшая, но с хорошей репутацией компания медицинского туризма, которая находится в 5 минутах от клиники Ассута. Трастмед объединяет самых высокопрофессиональных врачей Израиля, предлагая своим пациентам медицинскую помощь на беспрецедентно высоком уровне. Через эту компанию приехало тоже немало звезд российского шоу-бизнеса для лечения в Израиль. Одним из них был Михаил Жванецкий.
5. Амсалем Медикал - дочернее предприятие концерна Амсалем Груп, которое подбирает и организовывает диагностику и лечение в Израиле для иностранных граждан. Сотрудники компании – приятные и отзывчивые молодые ребята. Амсалем Медикал – компания с хорошей репутацией.
На нашем сайте вы узнали только о малой доле компаний медицинского туризма, существующих в Израиле. На самом деле, на сегодняшний день их число составляет около 700 фирм по всему Израилю.

Лена Левтерова. Лечение в Израиле
В качестве совета, до приезда на лечение в Израиль вы можете обратиться к объективному консультанту по вопросам медицинского туризма в Израиле Елене Левтеровой.
На нашем сайте мы не хотим от вас ничего скрыть, и поэтому предоставляем вам прейскурант цен в среднем на лечение в Израиле.
Почему более 80 % наших соотечественников выбрали лечение в Израиле?

Лечение в Израиле
Лечение в Израиле: Выбор страны и медицинского центра для лечения за рубежом может быть непростым, потому что принять зарубежного пациента может множество хороших клиник по всему миру. Так почему же более 80 % наших соотечественников выбрали именно медицину Израиля? Простейший ответ. При прочих равных условиях это на 40% дешевле, чем в Германии, и на 60% дешевле, чем в США.Безусловно, не все сводится к стоимости медицинской помощи. Важно ее качество, доступность и наша комфортность во время пребывания в чужой стране.
Лечение в Израиле наиболее приспособлено и оптимизировано для возросших потребностей жителей России и стран СНГ (хотя, как и прежде, заслуженно пользуется широкой популярностью у пациентов многих стран мира). Для нас, вразумленных распадом СССР, уже невозможно быть бесправными кроликами под лозунгом «бери, что дают и радуйся, что оно есть». Мы достаточно прагматичны и вовсе не согласны беспечно рисковать собой и своим здоровьем. Мы хотим лучшего, самого лучшего, и мы его достойны. Совершенно оправдано, что сегодня это лучшее сосредоточено в медицине Израиля:
- Медицина Израиля соответствует высочайшим западным стандартам.
- Государство осуществляет жесточайший контроль над работой клиник и медицинского персонала.
- Конкуренция среди врачей высока, поэтому израильские специалисты проходят стажировку и переквалификацию в Европе и США. Неквалифицированный специалист в Израиле просто не востребован.
- Уровень медицинского обслуживания не зависит от состоятельности пациента, врачу невозможно дать взятку.
- Клиники Израиля оснащены ультрасовременным оборудованием. Врачи применяют современные методы лечения. Подход к пациенту индивидуален.
- Цены на лечение в Израиле на порядок ниже, чем в Европе и США.
Израильскую медицину можно по праву считать одной из самых лучших в мире. Помимо таких основных направлений медицины, как онкология, общая хирургия, ЭКО, кардиохирургия, ортопедия и многое другое, в Израиле успешно занимаются лечением детей, также имеют очень мощные центры трансплантации органов и пересадки костного мозга.
Медицинские педиатрические центры Израиля предоставляют всеобъемлющую, высокоспециализированную медицинскую помощь детям и подросткам. Педиатрия в Израиле находится на самом высоком уровне, в этой области работают всемирно известные специалисты. В стране множество педиатрических лечебниц, в том числе и специализированных, оборудованных по последнему слову техники и применяющими инновационные методики лечения детских заболеваний.

Лечение детей в Израиле. Лечение в Израиле
Израильские педиатрические клиники принимают пациентов из Палестинской автономии, Иордании, Африки, Азии и Европы, обеспечивая полный спектр педиатрических услуг для детей в возрасте от рождения до 18 лет.
Сегодняшняя педиатрия достаточно дифференцированно подходит к наблюдению за детьми разных возрастов, выделяя:
Неонатальный возраст – от рождения до месяца жизни ребенка
Грудной возраст – до 1 года
Младший детский возраст – до 5 лет
Старший детский возраст – до 12 лет
Подростковый возраст – до 17 лет
Все специфические методы обследования и лечение различных заболеваний описаны в специфических разделах.
Израильские педиатрические клиники специализируются в следующих областях:
- Десткая онкология
- Эндокринология
- Сахарный диабет
- Кардиология
- Трансплантация органов, таких как сердце, легкие, печень, почки и костный мозг
- детская гематология
- Рак и болезни крови
- Операции на печени
- Сердечно-сосудистые заболевания
- Сахарный диабет
- Детская кардиохирургия
- Детская невролгия
- Детская пульмонология
- Задержка умственного и речевого развития
- Неврологические заболевания различной тяжести
- Церебральный паралич
- Эпилепсия
- Детская ортопедия
- Бронхиальная астма
- Детская гинекология
- Детская урология
- Устранение пороков ушей, носа, шеи
- Детская иммунология
В Израиле есть несколько центров трансплантации и пересадки костного мозга. Основные – Шиба (Тель-Хашомер) и Хадасса (Эйн Керем).
Отделение трансплантации костного мозга – интегральная часть службы гематологии, которая включает в себя следующие отделения и подразделения: отделение гематологии, банк крови и нейроонкологическое подразделение. Отделение занимается лечением пациентов со злокачественными заболеваниями крови, с наследственными заболеваниями, поддающимися лечению с помощью трансплантации костного мозга, пациентов с иммунологической недостаточностью и с недостаточностью костного мозга. Пациенты получают консультации и инновационное лечение при различных заболеваниях: злокачественные заболевания кровеносной системы, метастатические раковые опухоли, при которых проводится лечение препаратами в высоких дозах вместе с трансплантацией собственных клеток костного мозга у взрослых (рак молочной железы, яичников и др.) и у детей (например, нейробластома). Ежегодно в Израиле спасают сотни иностранных граждан с такими заболеваниями. Статистика выживаемости после трансплантации составляет 84% – 91%.

Отдых в Израиле. Лечение в Израиле
И, напоследок, немного приятной информации о прекрасной стране Израиль.
Столица:
Валюта:
Официальной валютой в Израиле является шекель. Несколько шекелей – шкалим. В одном шекеле – 100 агорот. В обращении ходят банкноты стоимостью в 200, 100, 50 и 20 шекелей, а также монеты достоинством в 5, 10, 1 шекель, 50 и 10 агорот.
Время:
География:
На юге страны – две пустыни: Негев и Аравы, которые занимают основную территорию Израиля. Эта песчаная часть страны резко контрастирует с её северной частью, где раскинулись обширные фруктовые плантации. Лечение в Израиле
Цены на жилье
В Тель – Авиве и Иерусалиме можно снять квартиру или гостиницу за 100 – 150 $ в сутки. Так вы будете недалеко от больницы. Можно найти и более дешевую квартиру в близлежащих населенных пунктах. Тогда вы просто потратите больше времени на дорогу. Например, от Герцлии до Тель-Авива минут 40 езды. Но не забывайте, что Израиль – очень маленькая страна, все рядом, а общественный транспорт очень комфортный.
Если лечение продлится месяц и более, то лучше не селиться в гостинице, а снять квартиру и договориться о серьезной скидке. Уборка, интернет, телевидение – все должно быть оговорено заранее, организатор приезда должен позаботиться, чтобы эти и другие условия были внесены в договор с владельцем квартиры.
Люди:
Израильтяне удивительно гостеприимны и дружелюбны. Сразу располагают открытостью, теплотой и детской непосредственностью. Свободная манера общения и непритязательность в одежде и вас приведут в состояние расслабленности и неспешности. Здесь вы будете чувствовать себя дома.
Новости в области научных исследований в Израиле
Израильские ученые предложили инновационный метод лечения рака печени
Хирурги из Израиля впервые провели операцию по удалению злокачественной раковой опухоли печени с использованием электрического тока. По словам ученых, этот метод не связан с чрезмерным нагреванием или охлаждением, в связи с чем операцию можно проводить близко к кровеносным сосудам и жизненно важным органам, не повреждая их.
Инновационное лечение пациента с раком печени было впервые протестировано в клинике университета Хадасса Эйн Керем в Иерусалиме. Методика предусматривает воздействие направленного электрического тока высокого напряжения на злокачественную раковую опухоль и дает надежду пациентам с этим тяжелым заболеванием.
До настоящего момента обнаружение рака печени считалось смертным приговором. Однако благодаря успешному испытанию нового метода, которое провели несколько недель назад, диагноз стал гораздо менее пугающим. Пациенту, которому сделали операцию, поставили диагноз рака печени в прошлом году. «Врачи объяснили мне, что, поскольку опухоль прикрепилась к кровеносным сосудам, ее будет трудно удалить, однако операция была единственным шансом для меня», – рассказал 55-летний житель города Ситриа. Читать дальше
ЭКО в Израиле за один приезд
В больнице “Тель Хашомер” процент успеха первой попытки процедуры ЭКО является самым высоким в Европе – до 67%

Лечение в Израиле
Чтобы процедуру ЭКО можно было осуществить за один приезд, пациентка должна сообщить врачу в Израиле время начала последней менструации и ожидаемый день начала следующей менструации.
Существует также вариант, при котором возможен приезд перед началом менструации без предварительной гормональной регуляции цикла. Это вариант возможен, если у пациентки есть четкий менструальный цикл (без временных сбоев).
Этапы ЭКО
I. Обследование обоих супругов перед процедурой ЭКО
Обследование пациентки:
• Расширенные анализы крови – общий, биохимический, коагуляция, гормональный профиль, липидный профиль, вирусология (HIV, HBsAg, HCV Ab, Rubella IgG, CMV IgG and IgM, toxoplasma IgG and IgM, VDRL);
• Анализы мочи (общий, биохимический, посев на культуру);
• Консультация гинеколога, осмотр грудных желез, вагинальный УЗИ, мазок шейки матки PAP Smear.
Обследование супруга:
• Расширенные анализы крови – общий, биохимический, HIV, HBsAg, HCV Ab;
• Спермограмма.
Продолжительность обследования 3 рабочих дня.
II
Продолжительность второго этапа процедуры ЭКО составляет примерно 21 день. Супруг может улететь сразу после обследования и вернуться на стадии извлечения яйцеклетки и подготовки сперматозоидов.
Процедуры этапа:
• Консультация специалиста ЭКО (инициирующая и текущие);
• Амбулаторное наблюдение за процессом стимуляции развития яйцеклеток – лабораторные анализы, УЗИ (сколько нужно раз);
• Извлечение яйцеклеток под наркозом и контролем УЗИ в условиях госпитализации (один день);
• Подготовка сперматозоидов;
• Оплодотворение яйцеклеток и внедрение эмбрионов в матку;
• Амбулаторное наблюдение за развитием беременности
Представленная программа является стандартной и базовой. В случае необходимости лечащий врач может назначить дополнительные обследования и процедуры (например, диагностическая гистероскопия и пр). Читать дальше
Лечение лейкоза в Израиле

Лечение в Израиле
Лечение лейкоза в Израиле имеет такую статистику: ремиссия, например, при лимфолейкозе, наступает в 90% случаев, а полное выздоровление – от 50%.
Лечение лейкоза. Новости от 26 октября 2012:
FDA (Управление по контролю качества пищевых продуктов и лекарственных препаратов) одобрило препарат Teva при лечении лейкемии.
Управление по контролю качества пищевых продуктов и лекарственных препаратов утвердило новые методы лечения лейкемии. Teva Pharmaceutical Industries Ltd будет продаваться под маркой Synribo.
Препарат, известный также как Omacetaxine mepesuccinate, одобрен для лечения разновидности рака крови и рака костного мозга под называнием хроническая миелоидная лейкемия, или CML, у пациентов, у которых рак прогрессировал после лечения по крайней мере двумя препаратами из класса ингибиторов тирозинкиназы.
Ричард Паздур, директор Управления отдела гематологии и онкологии FDA в Центре по исследованию и оценке препаратов, говорит в своем заявлении: “Мы утвердили новый вариант лечения для пациентов, которые устойчивы или не могут принимать другие, утвержденные FDA препараты для лечения хронической или ускоренной фазы ХМЛ (хронический миелобластный лейкоз)”.
Synribo вводят подкожно два раза в день в течение 14 дней подряд 28-дневным циклом, пока количество лейкоцитов в крови нормализуется. Препарат блокирует белки, которые способствуют развитию раковых клеток.
Это второй препарат для лечения ХМЛ, утвержденный FDA в последние недели, после утверждения в сентябре Bosulif Pfizer Inc. Synribo получили ускоренное утверждение, основанное на исследованиях реакции болезни на препарат. Он до сих пор демонстрируют улучшение симптомов заболевания или повышение выживаемости в клинических исследованиях FDA.
По данным Национального института здоровья, в 2012 году хронический миелобластный лейкоз будет диагностирован примерно у 5430 американцев.
(Отчет Билла Berkrot; редакция Джеральд Э. Маккормик и Кеннет Barry) Читать дальше
Израильские врачи: интенсивный спорт влияет на детский мозг
Исследование, проведенное двумя израильскими врачами, показало, что физические нагрузки большой интенсивности приводят к временному снижению памяти и концентрации внимания у детей – что, видимо, следует учитывать педагогам и родителям детей, посещающих спортивные секции.
О результатах исследования сообщает в понедельник NRG-Maariv. Доктор Офир Забади, преподающий на медицинском факультете при больнице “Адасса Эйн-Керем”, и доктор Галь Дубнов-Раз проверили, как влияет нагрузка предельной интенсивности на велотренажере на когнитивные способности у 20 детей в возрасте от 9 до 17 лет. Оказалось, что после нагрузки дети значительно хуже справлялись с тестами на запоминание и концентрацию внимания, но через час когнитивные способности восстанавливались.
Аналогичный эффект интенсивных физических нагрузок ранее был обнаружен у взрослых, но подобных исследований с детьми до сих пор не проводилось, говорят авторы. Доктор Дубнов-Раз сказал журналистам, что результаты работы следует учитывать при планировании школьных расписаний; кроме того, родителям следует иметь в виду, что возвращающиеся после интенсивных занятий спортом дети могут быть менее внимательны на дорогах. (статья от 07.10.2013. IsraelInfo.ru) Лечение в Израиле
Доказано: пешие прогулки защищают от рака груди
Масштабное эпидемиологическое исследование Американского общества онкологии, в рамках которого ученые 17 лет вели наблюдение за 74 тысячами женщин в возрасте 50-74 лет, впервые подтвердило, что физическая активность, и в том числе обычная ходьба, способны заметно снижать риск рака груди.
Участницы исследования наблюдались с 1992 по 2009 годы, раз в два года заполняя стандартные анкеты о своем образе жизни. Авторы регистрировали заболеваемость раком груди и в конце исследования сопоставили ее с данными анкет.
Оказалось, что женщины, не занимавшиеся никаким спортом, кроме ходьбы, но гулявшие ,более семи часов в неделю, заболевали раком груди на 14% реже, чем их ровесницы, гулявшие пешком менее трех часов в неделю, сообщает BBCNews.
У тех, кто вел еще более активный образ жизни, риск заболеть раком груди оказался еще ниже: но самым впечатляющим результатом исследования стало то, что выраженный профилактический эффект оказывала даже обычная ходьба в относительно небольших количествах.
Благодаря большой величине выборки статистическая достоверность полученных результатов весьма высока. (статья от 04.10.2013 IsraelInfo.ru) Лечение в Израиле
Пять чудес израильской медицины
Капсула Silenseed
До последнего времени, лекарств для лечения рака поджелудочной железы просто не существовало. Скоро с помощью иглы можно будет непосредственно в опухоль ввести миллиметрового размера капсулу с лекарством, которая разрушается в организме в течение трех месяцев. Капсула влияет только на раковую клетку, не затрагивая при этом здоровые ткани.
Компания NLT Spine совершила революцию в области лечения дегенеративных изменений позвоночника. В ходе операции на позвоночнике делается небольшой разрез, длиной примерно 2,5 см., в который вставляется тонкая трубка. Через нее вживляются имплантанты, которые раскроются и примут необходимую форму уже в теле больного.
Система раннего предупреждения SAVICELL
Отныне, чтобы выявить наличие или отсутствие онкозаболевания, достаточно просто сдать общий анализ крови. Руководитель проекта компании SAVICELL считает, что иммунная система первая узнает о заболевании человека, необходимо лишь уметь читать ее язык.
Оболочка от Lipocure
Многие лекарства токсичны, к тому же поражают здоровые участки организма. Компания Lipocure разработала метод упаковывания таблетки в жировую оболочку, позволяющий воздействовать на конкретный болезненный участок. Таким образом укол, благодаря медленному высвобождению лекарства, в состоянии обезболить организм на 60 часов.
«Виртуальный пациент» от Optimata
Благодаря этому изобретению больше не придется ждать реакции настоящего пациента на тот или иной препарат. «Виртуальному пациенту» устанавливаются генетические и клинические характеристики, возраст и пол. После введения нового препарата отслеживается реакция этого биоробота, и если она положительная, — можно смело прописывать лекарство настоящему пациенту.
По материлам Globes номер газеты: №3 (191) март 2013 Лечение в Израиле
Новый метод диагностики рака желудка по дыханию пациента
Израильские ученые совместно с коллегами из Китая и Латвии разработали новый метод диагностики одного из самых опасных видов рака – рака желудка – по дыханию пациента. Исследователи надеются, что этот вид диагностики в будущем поможет отказаться от гастроскопического исследования.
Новый метод диагностики стал возможным благодаря прибору, разработанному в хайфском Технионе под руководством профессора Хосена Хаика. Прибор имитирует собачий нюх и позволяет улавливать специфический запах раковых клеток, попадающих вместе с кровью в легкие человека, а затем – в дыхание.
Работа «электронного носа» была проверена на 130 пациентах из Китая, имеющих проблемы с желудочно-кишечным трактомТри четверти взятых образцов дыхания были использованы для «настройки» прибора. Ученые выделили пять химических веществ, сигнализирующих о наличие раковых клеток.
Четверть «образов дыхания», взятых у китайских пациентов, были отправлены в Хайфу без каких-либо сопроводительных документов, с тем, чтобы израильские специалисты могли лишь с помощью «электронного носа» поставить диагноз.
В отчете, опубликованном международной группой ученых в журнале British Journal of Cancer, говорится, что в 90% случаев диагноз был поставлен верно. Ученые также отмечают, что в 94% случаев прибор позволяет обнаружить рак на ранней стадии. Лечение в Израиле
Израильская онкология: дешево, но эффективно
Хотя раковые заболевания занимают первое место среди причин смертности в Израиле, смертность от рака в Израиле ниже средних показателей в развитых странах, входящих в ОЭСР. Более благополучные показатели только в Мексике, Бразилии, Финляндии, Швейцарии, Японии, Южной Корее и Швеции; в остальных странах ОЭСР смертность от онкологических заболеваний выше, чем в Израиле.(Лечение в Израиле)
Во всех странах мужчины умирают от раковых заболеваний чаще, чем женщины, но в Израиле разница меньше, чем во всех остальных странах, кроме Мексики и Швеции. Онкологическая смертность мужчин в Израиле (219 случаев на 100,000 населения) ниже, чем во всех остальных странах ОЭСР, кроме Мексики (138 на 100,000) и Бразилии (201 на 100,000). Но у израильтянок этот показатель почти равен среднему по ОЭСР (166 на 100,000 в год)(Лечение в Израиле)
Эти данные содержатся в докладе ОЭСР, посвященном качеству профилактики и лечения рака в развитых странах. Авторы отчета отмечают, что раковые заболевания уже обходятся западным странам дороже, чем сердечно-сосудистые, успешность лечения рака в разных странах существенно различается и зависит это от доступности качественной онкологической помощи и современных средств диагностики и лечения.
Как следует из доклада, по числу врачей-онкологов на миллион населения внутри ОЭСР существует тридцатикратный разрыв, и Израиль по этому показателю находится ближе к концу рейтинга, на уровне Польши, а по расходам на здравоохранение на душу населения впятеро отстает от абсолютного лидера ОЭСР, США. При этом показатель выживания больных раком кишечника в Израиле такой же, как в США, и почти вдвое выше, чем в Чехии, чьи расходы на здравоохранение примерно соответствуют израильским.(Лечение в Израиле)
В докладе ОЭСР содержатся еще ряд любопытных фактов. Например, сообщается, США стали самой некурящей страной Запада (в 2011 году курили лишь 14.8% американцев), но заболеваемость раком в США выше, чем в среднем по ОЭСР. Главным фактором риска для американцев является ожирение — им страдают 36.5% населения страны.(Лечение в Израиле) По материалам IsraelInfo 31/10/2013.
Ученые объяснили, зачем нужен сон
Биологи давно пытались понять, почему все животные должны регулярно погружаться в сон, хотя в этом состоянии они становятся уязвимыми для хищников. Было известно, что сон важен для множества когнитивных процессов, он связан с памятью и обучением, но оставалось неясно, что именно из происходящего в спящем мозге делает сон настолько жизненно необходимым.(Лечение в Израиле)
Группа ученых под руководством доктора Мейкен Недергаарт из медицинского центра Университета Рочестера (США), похоже, нашла ответ на этот вопрос. Они обнаружили, что во время сна мозг очищает себя от токсичных белков, накопившихся за время интенсивной дневной работы.(Лечение в Израиле)
Возможно, некоторые неизлечимые заболевания, связанные с накоплением токсичных веществ в мозге (например, болезни Альцгеймера и Паркинсона) обусловлены именно сбоями в процессе самоочистки мозга, полагают авторы исследования, опубликованного в журнале Science.
В прошлом году ученые обнаружили, что в центральной нервной системе млекопитающих существует собственная “канализация” – система выведения токсинов через омываемые жидкостью каналы, которая получила название ”глимфатическая система” - по функциям аналогичная лимфатической, но выводящая токсины только из мозга. Наблюдая работу мозга мышей, ученые заметили, что во время сна интенсивность работы этих глимфатических каналов повышается в десять раз – это значит, что именно во сне мозг интенсивно очищается от токсичных продуктов собственного метаболизма.(Лечение в Израиле)
Во время сна глиальные клетки ЦНС сжимаются, а межклеточные каналы расширяются – и по ним “прокачивается” жидкость, унося из мозга растворимые токсичные белки. Обычных лимфатических каналов в головном и спинном мозге нет, так что глимфатическая система абсолютно необходима для жизни мозга. Доктор Недергаард предполагает, что для интенсивной работы этой системы требуется слишком много энергии, чтобы она могла эффективно работать в состоянии бодрствования, когда мозг занят обработкой сигналов из внешнего мира.
Доктор Недергаард объяснила, что “невозможно одновременно принимать гостей и заниматься уборкой дома” - и мозг, видимо, тоже не в состоянии заниматься “уборкой” во время бодрствования.(Лечение в Израиле) По материалам IsraelInfo 18.10.2013
Что нового происходит в области исследования и лечения рака груди?
Причины рака груди
Самые популярные направления в изучении причин возникновения болезни — это определение влияния на неё образа жизни (физической активности, веса, диеты), окружающей среды и генов.
Одно из крупнейших исследований, с привлечением 50 тысяч женщин, провёл Национальный институт здоровья и окружающей среды (США). Сотрудники института в течение 10 лет наблюдали над женщинами, сёстры которых перенесли рак груди. Исследование помогло разработать некоторые способы выявления болезни на ранних стадиях.(Лечение в Израиле)
Химиопрофилактика
В одном из исследований обнаружилось влияние на раковые клетки ретиноида фенретинида (ретиноиды — представители группы лекарственных веществ, куда входит витамин А). Учёные открыли, что фенретинид существенно понижает риск возникновения рака груди.
Решение о протоковой карциноме (ПКИС)
Протоковая карцинома — неинвазивная раковая опухоль, которая начинает свой рост в просвете молочных протоков, не распространяясь на нормальные ткани молочной железы. У некоторых пациенток ПКИС остаётся локализованной в протоках, у других же перерастает в инвазивный рак груди. В связи с этим встаёт проблема выбора лечения. Порой врачи и пациентки, боясь распространения опухоли на молочные железы, выбирают агрессивное лечение с массой побочных эффектов, что пагубно отражается на здоровье.(Лечение в Израиле)
Эту проблему решают современные исследователи рака. Они изучают статистику, выясняют, у какого числа людей с ПКИС регистрируется инвазивный рак, ищут оптимальные методики лечения болезни.
Новые лабораторные тесты
Циркулирование раковых клеток
Исследователи обнаружили, что у многих женщин с раком груди злокачественные клетки отделяются от опухоли и попадают в кровоток. Такие циркулирующие клетки могут быть обнаружены с помощью лабораторных тестов. С помощью этих тестов можно предсказать, следует ли ожидать рецидива болезни, а также выяснить, насколько эффективно лечение рака.(Лечение в Израиле)
Сцинтимаммография (молекулярная визуализация)
Сцинтимаммография — диагностический метод исследования молочной железы путём введения в вену радиофармпрепарата и последующего сканирования гамма-камерой. Препарат, накапливаясь в опухолевых клетках в большем количестве, чем в здоровых, позволяет обнаруживать злокачественные образования.
До сих пор не установлено, является ли этот метод достаточно эффективным. Пока ясно, что сцинтимаммография не может заменить традиционной рентгеномаммографии, однако даёт такие же точные результаты, как более дорогая магнитно-резонансная томография. Учёные работают над проблемой обоснованности применения данного метода.(Лечение в Израиле)
Томосинтез (3-D маммография)
Томосинтез — это усовершенствованная цифровая маммография. В ходе теста специальный аппарат делает несколько томограмм молочных желёз, из которых затем составляется трёхмерное изображение. По сравнению с двухмерной маммограмой томосинтез даёт более чёткое изображение, что позволяет выявить опухоль во всех деталях. На сегодняшний день определяется роль этого метода в диагностике рака груди.(Лечение в Израиле)
Лечение
Онкопластическая хирургия
На ранних стадиях заболевания хирурги применяют частичную мастэктомию. Хотя это щадящий метод, однако после вмешательства прооперированная грудь заметно уменьшается или меняет форму по сравнению со здоровой. Поэтому многие врачи совмещают удаление опухоли с пластической коррекцией груди. Такие операции называются онкопластическими. В ходе онкопластики хирург может изменить здоровую грудь, чтобы добиться симметрии молочных желёз. Окнокпластика — относительно новый метод, поэтому некоторые врачи пока его не практикуют.
Новые лекарства для химиотерапии
В настоящее время появляется всё больше разработок препаратов, направленных на борьбу с раком, вызванным мутацией гена BRCA (его название так и расшифровывается: ген рака груди). Эти препараты входят в группу ингибиторов PARP и проходят клинические испытания. Уже установлено, что лекарства дают хороший эффект при раке груди, яичников и простаты. Сейчас выясняется, помогают ли ингибиторы PARP пациентам, у которых рак не связан с генной мутацией.
Таргет-терапия
В таргет-терапии используют группу новых лекарств, которые действуют на мутировавшие гены в клетках, из которых развивается рак. Существует несколько групп таких лекарств. Например, препараты-ингибиторы ангиогенеза (антиогенез — это процесс образования новых кровеносных сосудов в органе или ткани). Исследования показали, что опухоль окружают новые маленькие кровеносные сосуды, снабжающие её питательными веществами и кислородом. Учёные пришли к выводу, что уменьшить опухоль на стадии её активного роста могут препараты-ингибиторы ангиогенеза. На данный момент несколько препаратов этой группы проходят клинические испытания.(Лечение в Израиле)
Бисфосфонаты
Бисфосфонаты — это группа препаратов для лечения заболеваний костной системы и нарушений метаболизма кальция.
В конце ХХ века начались исследования клинического эффекта бисфосфонатов при метастазах рака молочной железы в кости. Учёные доказали, что приём этих лекарств существенно сократил число патологических осложнений метастазов в кости, хотя и не повлиял на выживаемость пациентов. Однако, не увеличив продолжительности жизни, лекарство значительно улучшило её качество.
Современные исследования показывают, что бисфосфонаты хорошо проявляют себя в системной терапии рака, повышают эффективность гормональной и химиотерапии. Причём у некоторых женщин препараты снижают риск рецидива болезни, а у некоторых — нет.
Деносумаб
Деносумаб — лекарство, разработанное для лечения постменопаузального остеопороза у женщин и вторичного остеопороза у мужчин. Исследователи выяснили, что оно способно сократить риск перелома костей, ослабленных в результате метастазирования рака груди. В данные момент медики изучают эффективность препарата при адъювантной терапии.
Витамин D
Недавние исследования показали, что женщины с ранней стадией рака и дефицитом витамина D требуют более длительного лечения и имеют негативные прогнозы по поводу выздоровления. Эти данные требуют дальнейшего уточнения. Медики решают, нужно ли назначать витамин D пациенткам с раком молочной железы. (Лечение в Израиле)
Что нового происходит в области исследования и лечения рака простаты?
Генетика
Новые исследования генов позволяют учёным понять, как развивается рак простаты. Зная, какие изменения в генах приводят к заболеванию, можно будет распознавать людей из группы риска и бороться с болезнью, целенаправленно воздействуя на мутировавшие гены.
Одна из центральных проблем в лечении рака простаты — своевременное определение, какая опухоль не будет развиваться, а какая потенциально может дать метастазы. Последние открытия генетиков, похоже, подвинули медицину к решению этой проблемы: было установлено, что наличие белка EZH2 скорее всего сигнализирует о том, что рак начнёт агрессивно распространяться. Если данное предположение подтвердится, то пациентам с выявленным белком EZH2 можно будет назначать соответствующее лечение, а остальных просто оставлять под активным наблюдением.(Лечение в Израиле)
Предотвращение заболевания
В последнее время было обнаружено, что снизить риск заболеваемости раком простаты способны некоторые продукты — точнее, обнаруженные в них вещества. Речь идёт о томатах и содержащемся в них ликопине, а также об изофлавоне, выделяемом из сои. Сейчас ведутся разработки пищевых добавок на основе данных веществ, а также сбалансированной диеты, которая включает указанные продукты.(Лечение в Израиле)
Исследователи установили, что существенную роль в развитии рака простаты играет и витамин D: мужчины, регулярно употребляющие этот витамин, имеют меньше шансов заболеть летальной разновидностью рака.
Как известно, лекарства, витамины и прочие препараты могут в разумных количествах принести пользу, а в случае переизбытка навредить. Согласно последним исследованиям, чрезмерное увлечение омега-3 жирными кислотами, которые обычно принимают для поддержки сердечной деятельности, повышает риск возникновения рака простаты. (Лечение в Израиле)
Вниманию врачей, пациентов и больниц!
Больница Шаарей Цедек в Иерусалиме завершила установку блока ПЭТ-КТ, одного из самых передовых в мире. Аппарат ПЭТ-КТ производства компании SIEMENS оснащен самыми инновационными технологиями, такими как: качество изображения (HD) с высоким разрешением и широкий спектр современных приложений для обработки и анализа результатов клинических исследований.
Преимущества
- Минимальное время ожидания очереди
- Обработка результатов проверки за короткий промежуток времени
- Ведущие эксперты в этой области во главе с доктором Мариной Орави.
Мы будем рады помочь вам в прохождении обследования посредством других видов визуализации – МРТ, КТ, а также предоставить высокое качество обслуживания и минимальное время ожидания ответа.
Об аппарате ПЭТ-КТ
Аппарат выполняет проверки с максимальной скоростью и с минимальным воздействием радиации. Теперь ПЭТ-КТ, с грузоподъемностью от 227 кг, позволяет проходить обследование пациентам с большими объемами тела и при этом чувствовать себя комфортно. Также аппарат оснащен уникальной кроватью для максимального удобства для пациента и получения наиболее точного результата проверки.
Устройство оснащено шприцом с двумя головками, предназначенным для инъекции контрастного вещества, позволяющее выполнить сканирование КТ, а также автоматическим шприцом, предназначенным для инъекции ФДГ и позволяющим определить точную дозу вещества.
Институт инновационных технологий предлагает, помимо ПЭТ-КТ, следующие проверки: 68Ga DOTA, 18F-ФДГ и 11С-холин.
Блок ПЭТ-КТ откроется в ближайшие дни под управлением доктора Марина Орави, специалист диагностической радиологии и ядерной медицины, имеющая огромный опыт в работе с данным аппаратом и предоставлении консультаций в сложных случаях. (Лечение в Израиле)
Новинки в области изучения рака кожи
Медики довольно много знают о причинах рака кожи: это избыточная инсоляция, ионизирующее излучение, воздействие химических канцерогенов, в том числе канцерогенов табачного дыма, ослабленный иммунитет. Однако вопросы о предотвращении и максимально эффективном лечении недуга до сих пор остаются открытыми. Учёные довольно активно ищут ответ на эти вопросы. Так, только в одних США сейчас проводят 23 исследования рака кожи. (Лечение в Израиле)
Усилия по предотвращению рака кожи
В развитых странах врачи постоянно напоминают о необходимости использования средств, защищающих от УФ-излучения. Несмотря на предупреждения медиков, только 32 % американцев и европейцев наносят специальные защитные кремы, находясь на солнце. Остальные беспечно подвергают кожу вредному воздействию ультрафиолета.
Медики также пытаются убедить любителей загара не посещать солярии.
Кроме того, исследователями доказано, что в группу риска по раку кожи входят люди, пережившие трансплантацию органов. Чтобы иммунная система не отторгала пересаженные органы, таким людям вводят препараты, подавляющие иммунитет. В результате их организм становится беззащитен перед воздействием ультрафиолета, возникает опасность заболеть раком кожи. Сейчас разрабатываются способы предотвращения заболевания у пациентов с пересаженными органами. (Лечение в Израиле)
Лечение рака кожи
В наши дни в лабораториях мира изучают все виды рака кожи. Упомянем одно из исследований. Американский учёный Мэтью Рамси обнаружил влияние на рост и выживание плоскоклеточного рака белка р63. Доктор Рамси пытается понять механизмы этого влияния. Когда эти механизмы будут раскрыты, можно будет разрабатывать новые пути борьбы с плоскоклеточным раком. (Лечение в Израиле)
Открытия в области лечения рака лёгких
Некоторые виды рака не поддаются лечению. Профессор Тони Хантер (США) вместе с коллегами открыл, что белок DAPK3 снижает сопротивляемость раковых клеток химиотерапии. Вводя белок в опухоль, можно сделать её чувствительной к химиотерапии и значительно улучшить состояние пациента. (Лечение в Израиле)
Другое важное открытие в области лечения рака лёгких — это доказательство разрушительного влияния на опухоль белка-супрессора p53 в комбинации с лучевой терапией.
Общеизвестно, что любое лечение даёт побочные эффекты, особенно интенсивное лечение агрессивных опухолей. Исследователь Чарльз Клиланд обнаружил, что сверхэкспрессия (то есть значительное превышение нормального уровня экспрессии определенного гена) некоторых генов усиливает болевые симптомы в ходе лечения рака. Значит, подавляя эти гены, можно избавиться от такого побочного эффекта терапии рака лёгких, как боль.(Лечение в Израиле)
Новые исследования в области рака головного и спинного мозга
Уже много лет подряд идут исследования причин рака головного и спинного мозга, а также совершенствуются методики лечения болезни.
Мутации в генах
Исследователи ищут изменения в генах, которые вызывают рак головного и спинного мозга. Например, было обнаружено, что медуллобластома бывает 4-х типов — в зависимости от видов генных мутаций. Понимание механизма появления заболевания поможет докторам найти оптимальные пути лечения. Сейчас уже тестируют несколько лекарств целевого назначения, которые оказывают воздействие на изменённые гены.
Визуализирующие и хирургические техники
Практически каждый год появляются технологии, позволяющие сделать операции на мозге максимально эффективными и безопасными. Одна из таких технологий — флуоресцентная микроскопия при хирургическом лечении. Её применение основано на наблюдении, что злокачественные опухоли головного мозга для удовлетворения энергетических потребностей в больших объёмах поглощают белок крови альбумин. Доктора стали перед операциями добавлять к альбумину флуоресцентное вещество, которое с током крови достигает опухоли и под действием лазерного освещения начинает излучать свет. Это позволяет ясно видеть опухоль в течение всей операции, которая иногда длится часами. Благодаря инновационной подсветке удаётся полностью удалить злокачественное образование, что до внедрения технологии было невозможно. (Лечение в Израиле)
Ещё одну новую технологию используют в лечении опухолей, расположенных возле гипофиза (например, краниофарингомы). Во время операции хирург применяет эндоскоп — тонкую трубку с миниатюрной видеокамерой, что позволяет ему проводить манипуляции через носовые отверстия и минимально травмировать мозг. При опухолях в желудочках мозга также прибегают к минимально инвазивному вмешательству, делая небольшие отверстия в черепе возле линии роста волос.
Лучевая терапия
При радиотерапии рака уже активно применяют новейшие методики: 3D конформную терапию, терапию с модулированной интенсивностью.
Мозг весьма чувствителен к радиации, поэтому лучевая терапия даёт много побочных эффектов, особенно у детей. Клинические испытания показали, что комбинация химиотерапии с низкими дозами облучения показывает хорошие результаты у маленьких пациентов. (Лечение в Израиле)
Химиотерапия
Одна из последних перспективных разработок в области химиотерапии — высокодозовая химиотерапия с трансплантацией стволовых клеток. Процедура заключается в том, что у ребёнка берут стволовые клетки крови и замораживают их. Затем пациенту дают лекарства в больших дозах, что, естественно, вызывает мощные побочные эффекты — разрушение костного мозга, остановку выработки клеток крови. Свести побочные эффекты к минимуму помогает последующая трансплантация ранее изъятых стволовых клеток, которые вновь запускают механизм образования клеток крови. На данный момент методика проходит клинические испытания. (Лечение в Израиле)
Ещё одно важное направление в сфере химиотерапии рака головного и спинного мозга — разработка новых лекарств, способных преодолеть гематоэнцефалический барьер. Для этого учёные внедряют лекарства в липосому (растворимую жировую капсулу) или присоединяют их к молекулам, легко проходящим сквозь барьер.
Также ведётся работа по внедрению новых методов введения препаратов в организм. У взрослых пациентов после операции по удалению опухоли в образовавшуюся полость помещают полимерную капсулу, содержащую кармустин. Доктора изучают, насколько данная методика применима к детям. (Лечение в Израиле)
Новое в исследовании и лечении рака шейки матки
Учёные разных стран изучают новые способы предотвращения и лечения рака шейки матки. Назовём несколько разработок в этой области.
Биопсия сигнального лимфоузла
Сейчас общепринятая практика — во время операции удалять лимфоузлы малого таза, чтобы проверить степень их поражения и, соответственно, распространения злокачественного процесса. Взамен удаления многих узлов учёные предложили технику биопсии сигнального лимфоузла — взятие нескольких лимфоузлов, наиболее вероятно содержащих раковые клетки. При выполнении такой манипуляции хирург вводит синий пигмент в первичную опухоль. Красящее вещество перемещается к первому лимфатическому узлу (сигнальному), расположенному близко к опухоли, а также создаёт «карту», которая показывает, куда может распространиться злокачественный процесс. Благодаря этому врач видит, какие лимфоузлы находятся в зоне риска, и удаляет их. Чем больше лимфатических узлов сохраняют во время операции, тем ниже риск побочных эффектов от хирургического вмешательства. (Лечение в Израиле)
Вакцина против вируса папилломы человека (ВПЧ)
Возникновение рака шейки матки связывают с ВПЧ. Чтобы предохранить организм от воздействия этого вируса, разработано несколько вакцин. В данный момент продолжаются долгосрочные исследования, которые должны показать, насколько вакцины снижают риск развития рака шейки матки.
Одни вакцины предназначены для пациенток, у которых ВПЧ спровоцировал инфекцию. В этом случае медики наблюдают, как вакцины помогают иммунной системе уничтожить вирус, побороть инфекцию и тем самым не допустить развитие рака. Другой тип вакцин вводят больным прогрессирующим раком с метастазами. Предполагается, что у таких пациенток вакцины остановят аномально растущие клетки рака. (Лечение в Израиле)
Таргет-терапия
Учёные установили, что рак может быть вызван изменениями в генах, и разработали лекарства, воздействующие именно на генные поломки. Препараты для таргет-терапии не дают таких сильных побочных эффектов, как лекарства для химиотерапии.
Одним из таких препаратов является пазопаниб, блокирующий факторы роста раковых клеток.
Гипертермия (перегревание)
Гипертермия — локальное повышение температуры в области опухоли с помощью высокочастотной антенны, расположенной возле пациентки. Исследование показали, что гипертермия в сочетании с радиотерапией предотвращает рецидив болезни и продлевает жизнь.
Лекарственная терапия предраковых заболеваний
Стандартный протокол лечения предраковых заболеваний включает криохирургию, лазерную хирургию и конизацию. Недавние исследования поставили цель выяснить, можно ли заменить операцию медикаментозной терапией, и насколько такая терапия эффективна.
В одном исследовании пациентки в течение 12 недель принимали лекарство дииндолилметан. В результате обследование показало полное выздоровление у некоторых женщин.
В другом эксперименте на шейку матки больных наносили антивирусный препарат цидофовир. У более чем половины женщин признаки заболевания исчезли.
Также многообещающий результат показали испытания антивирусного лекарства имиквимод.
Другие клинические испытания
Основные направления идущих сейчас клинических испытаний — тестирование новых препаратов для химиотерапии, новых технологий радиотерапии, новых способов комбинации операции и лучевой терапии.(Лечение в Израиле)
Новые исследования в области лечения рака эндометрия
Молекулярная патология рака эндометрия
Недавние открытия учёных весьма расширили существующие представления об изменениях в молекулах, в результате которых нормальные клетки эндометрия перерождаются в злокачественные. Теперь известно, что мутации в ДНК приводят к поломке генов, регулирующих рост клеток, а бесконтрольный рост — к раку.
У многих пациенток генетические мутации являются наследственными, и в их семьях наблюдают много случаев рака эндометрия и рака толстой кишки. Хотя есть и большая группа женщин, у которых мутации не обусловлены наследственным фактором.
Тесты на мутации в ДНК, которые сейчас разрабатываются, помогут выявлению рака эндометрия на ранних стадиях. (Лечение в Израиле)
Таргет-терапия
Исследователи установили, что в раковых клетках гены изменены по сравнению со здоровыми клетками, и на основе этого наблюдения разработали препараты, которые действуют на изменённые гены. Лекарства для таргет-терапии не дают таких сильных побочных эффектов, как для химиотерапии.
В наши дни ведутся многообещающие испытания препаратов из группы mTOR-ингибиторов: ридафоролимус, эверолимус, темсиролимус.(Лечение в Израиле)
Химиотерапия
В лабораториях неустанно синтезируют новые лекарства против рака эндометрия. Например, одна из групп фармацевтов и врачей сравнивает эффект от циспластина и доксорубицина с воздействием карбоплатина и паклитаксела.
Хирургия
Сейчас общепринятая практика — во время операции удалять лимфоузлы малого таза, чтобы проверить степень их поражения и, соответственно, распространения злокачественного процесса. Взамен удаления многих узлов учёные предложили технику биопсии сигнального лимфоузла — взятие нескольких лимфоузлов, наиболее вероятно содержащих раковые клетки. При выполнении такой манипуляции хирург вводит синий пигмент в первичную опухоль. Красящее вещество перемещается к первому лимфатическому узлу (сигнальному), расположенному близко к опухоли, а также создаёт «карту», которая показывает, куда может распространиться злокачественный процесс. Благодаря этому врач видит, какие лимфоузлы находятся в зоне риска, и удаляет их. Данную технику активно используют в лечении рака груди. В случаях рака эндометрия она только-только начинает применяться. Учёные пока изучают её эффективность. (Лечение в Израиле)
Новинки в исследовании и лечении карциноидных опухолей ЖКТ
Учёные ведут активную работу по выяснению причин, путей предотвращения, разработке методов ранней диагностики и лечения карциноидных опухолей ЖКТ.
Генетика
Исследователи строят гипотезы о причинах, вызывающих карциноидные опухоли ЖКТ, в надежде, что знание причин поможет предотвращать и успешно лечить заболевание. В последние годы наука сильно продвинулась в этом направлении: у многих пациентов с карциноидными опухолями ЖКТ были открыты мутации в гене MEN1 (они также провоцируют множественные эндокринные неоплазии, тип 1). Сейчас изучаются другие изменения в генах, которые, предположительно, заставляют опухоль агрессивно распространяться. (Лечение в Израиле)
Диагностика и определение стадии
До недавнего времени своевременная постановка точного диагноза пациентам с карциноидными опухолями ЖКТ была весьма затруднительна, поскольку болезнь протекает практически бессимптомно. Однако недавно были разработаны тесты, с помощью которых выявляют специфические субстанции в клетках карциноидных образований. Большинство тестов предполагает обработку образцов ткани пациента антителами, произведёнными в лаборатории. Антитела «распознают» специфические субстанции, которые находятся только в клетках опухолей определённого типа. (Лечение в Израиле)
Ещё одна из диагностических новинок — визуализационный тест с индикатором под названием OctreoScan. В наши дни испытываются другие радионуклеидные методики ранней диагностики карциноидных опухолей.
Лечение
Для карциноидных опухолей главной и предпочтительной методикой лечения считается операция. Однако крайне необходимо разработать эффективные методики для пациентов, которым невозможно удалить операционным путём все участки опухоли. Химиотерапию с трудом можно назвать эффективной. Большие надежды медики возлагают не на химиотерапевтические препараты, а на таргет-терапию. (Лечение в Израиле)
Лекарства для таргет-терапии выборочно атакуют раковые клетки, нанося минимальный ущерб здоровым.
Учёные исследуют несколько типов препаратов для таргет-терапии карциноидных опухолей. К таким препаратам относится эверолимус, блокирующий клеточный белок mTOR, который способствует росту и делению клеток. Выяснилось, что эверолимус в комбинации с октреотидом останавливает рост нейроэндокринных опухолей поджелудочной железы. (Лечение в Израиле)
Другое лекарство, бевацизумаб, прекращает снабжение опухоли кровью. Оно проходит испытания применительно к карциноидным опухолям.
Наряду с названными лекарствами изучается действие других: эрлотиниба, темсиролимуса, сорафениба, октреотида. (Лечение в Израиле)
Израильские ученые разработали технологию, избавляющую пациентов с болезнью Паркинсона от тремора
Разработка израильской компании InSightec без инвазивных и опасных операций позволит избавить людей, страдающих болезнью Паркинсона, от тремора, сообщает Йонатан Халили в газете “Маарив”.
В медицинском центре “Рамбам” в Хайфе впервые была сделана небольшая операция без общей анестезии и надрезов, избавившая от тремора пациента, страдающего болезнью Паркинсона. (Лечение в Израиле)
Процедура была проведена с помощью технологии, разработанной израильской компанией InSightec. Эта технология превращает ультразвуковое излучение в точный инструмент, заменяющий скальпель.
Пациента помещают в аппарат MRI в разработанном InSightec специальном шлеме, что дает возможность действовать на мозг пациента ультразвуковым излучением. Процедура проводится без анестезии, надрезов и риска и риска внести инфекцию.
Внедрение этого лечения стало возможным благодаря сотрудничеству компании InSightec с медицинским центром “Рамбам”. (Лечение в Израиле)
На прошлой неделе в больнице “Рамбам” была проведена первая подобная операция на пациенте с болезнью Паркинсона,который испытывал сильный тремор правой части тела.
73-летний Сами Занги, 15 лет страдающий от тремора, спустя два часа после начала процедуры, по словам пациента, “родился заново”.
Новое лечение от тремора, за отсутствием противопоказаний, смогут получить бесплатно клиенты всех больничных касс. (Лечение в Израиле)
Новые исследования в области рака головного и спинного мозга
Уже много лет подряд идут исследования причин рака головного и спинного мозга, а также совершенствуются методики лечения болезни.
Мутации в генах
Исследователи ищут изменения в генах, которые вызывают рак головного и спинного мозга. Например, было обнаружено, что медуллобластома бывает 4-х типов — в зависимости от видов генных мутаций. Понимание механизма появления заболевания поможет докторам найти оптимальные пути лечения. Сейчас уже тестируют несколько лекарств целевого назначения, которые оказывают воздействие на изменённые гены.(Лечение в Израиле)
Визуализирующие и хирургические техники
Практически каждый год появляются технологии, позволяющие сделать операции на мозге максимально эффективными и безопасными. Одна из таких технологий — флуоресцентная микроскопия при хирургическом лечении. Её применение основано на наблюдении, что злокачественные опухоли головного мозга для удовлетворения энергетических потребностей в больших объёмах поглощают белок крови альбумин. Доктора стали перед операциями добавлять к альбумину флуоресцентное вещество, которое с током крови достигает опухоли и под действием лазерного освещения начинает излучать свет. Это позволяет ясно видеть опухоль в течение всей операции, которая иногда длится часами. Благодаря инновационной подсветке удаётся полностью удалить злокачественное образование, что до внедрения технологии было невозможно.
Ещё одну новую технологию используют в лечении опухолей, расположенных возле гипофиза (например, краниофарингомы). Во время операции хирург применяет эндоскоп — тонкую трубку с миниатюрной видеокамерой, что позволяет ему проводить манипуляции через носовые отверстия и минимально травмировать мозг. При опухолях в желудочках мозга также прибегают к минимально инвазивному вмешательству, делая небольшие отверстия в черепе возле линии роста волос.(Лечение в Израиле)
Лучевая терапия
При радиотерапии рака уже активно применяют новейшие методики: 3D конформную терапию, терапию с модулированной интенсивностью.
Мозг весьма чувствителен к радиации, поэтому лучевая терапия даёт много побочных эффектов, особенно у детей. Клинические испытания показали, что комбинация химиотерапии с низкими дозами облучения показывает хорошие результаты у маленьких пациентов.
Химиотерапия
Одна из последних перспективных разработок в области химиотерапии — высокодозовая химиотерапия с трансплантацией стволовых клеток. Процедура заключается в том, что у ребёнка берут стволовые клетки крови и замораживают их. Затем пациенту дают лекарства в больших дозах, что, естественно, вызывает мощные побочные эффекты — разрушение костного мозга, остановку выработки клеток крови. Свести побочные эффекты к минимуму помогает последующая трансплантация ранее изъятых стволовых клеток, которые вновь запускают механизм образования клеток крови. На данный момент методика проходит клинические испытания.
Ещё одно важное направление в сфере химиотерапии рака головного и спинного мозга — разработка новых лекарств, способных преодолеть гематоэнцефалический барьер. Для этого учёные внедряют лекарства в липосому (растворимую жировую капсулу) или присоединяют их к молекулам, легко проходящим сквозь барьер.(Лечение в Израиле)
Также ведётся работа по внедрению новых методов введения препаратов в организм. У взрослых пациентов после операции по удалению опухоли в образовавшуюся полость помещают полимерную капсулу, содержащую кармустин. Доктора изучают, насколько данная методика применима к детям.
Ингибиторы ангиогенеза
Антиогенез — это образование новых кровеносных сосудов в органе или ткани. Злокачественный процесс тоже стимулирует ангиогенез: опухоль окружают всё новые кровеносные сосуды, снабжающие её питательными веществами и кислородом. Уменьшить опухоль могут препараты-ингибиторы ангиогенеза. Сейчас проводят исследования нескольких препаратов, предназначенных для детей.
Обогащение кислородом
Существует группа лекарств, которые обогащают опухоли кислородом, благодаря чему они легче разрушаются под воздействием лучевой терапии. В данный момент лекарства проходят испытания в лабораториях.
Иммунотерапия
Цель иммунотерапии — заставить иммунную систему бороться с опухолью мозга. В иммунотерапии используют вакцины, стимулирующие иммунную систему. Предварительные испытания нескольких вакцин против опухолей мозга уже показали хорошие результаты, однако до массового производства дело пока не дошло.
Терапевтические вирусы
Лабораторные испытания некоторых вирусов продемонстрировали многообещающие результаты: вирусы размножались внутри опухоли и уничтожали её клетки, при этом не повреждая здоровые ткани мозга. Исследования в этой сфере продолжаются.(Лечение в Израиле)
Что нового происходит в области исследования и лечения нейробластомы?
Сотрудники многих университетских госпиталей, ведущих медицинских центров и институтов всего мира изучают нейробластому, чтобы разработать и внедрить новые технологии борьбы с болезнью.(Лечение в Израиле)
Генетика
Многолетние исследования изменений в генах, приводящих к развитию нейробластомы, дали блестящие результаты. Теперь с довольно высокой точностью можно определять, какую опухоль можно разрушить стандартным лечением, а какая требует более интенсивного воздействия.
Так, используя новейший лабораторный тест, учёные выявляют мутацию цепи ДНК в коротком плече хромосомы 6 (6р22). Эта мутация — признак агрессивной нейробластомы, которая лечится более агрессивными методами, чем другие опухоли.
Также у большинства детей старшего возраста исследователи обнаружили изменения в гене-супрессоре ATRX, которые обуславливают медленный рост опухоли и то обстоятельство, что опухоль тяжело поддаётся терапии. (Лечение в Израиле)
На основе данных последних исследований доктора ищут новые способы лечения нейробластомы.
Химиотерапия
Продолжается поиск наиболее эффективных комбинаций лекарств для борьбы с болезнью. Сейчас рассматривают возможность применения в лечении нейробластомы препаратов, которые используют при других онкозаболеваниях: топотекана, иринотекана и темозоломида. Кроме того, фармацевты изобретают принципиально новые препараты, а медицинские онкологи пытаются научиться точно выявлять пациентов с низкой угрозой рецидива болезни, чтобы назначать им небольшие дозы «химии» и тем самым снижать уровень побочных эффектов. (Лечение в Израиле)
Пересадка стволовых клеток
Медики стараются повысить эффективность высокодозной терапии и пересадки стволовых клеток, комбинируя их со стандартной химиотерапией, лучевой терапией и приёмом ретиноидов. В наши дни проходят клинические испытания методики многократной пересадки стволовых клеток одному пациенту, а также испытания пересадки донорских клеток (традиционно при нейробластоме больному вводят собственные клетки).
Ретиноиды
Ретиноиды существенно понижают риск рецидива нейробластомы. сейчас осуществляются клинические испытания нового поколения ретиноидов, в частности, фенретинида.
Новые формы лечения
Знание того, чем клетки нейробластомы отличаются от здоровых клеток, даёт возможность разрабатывать новые подходы к лечению недуга — например, целевое уничтожение именно раковых клеток. Так, доктора изучают действенность лекарств, атакующих структуры клеток нейробластомы.
Около 15 % нейробластом сопровождается изменением в гене ALK. Препарат кризотиниб целенаправленно поражает клетки с мутациями в этом гене. По предварительным данным, его применение способствует уменьшению опухоли. Согласно расчётам врачей, закреплению эффекта от применения кризотиниба могут помочь mTOR-ингибиторы. Данное предположение сейчас проверяется.
Также медики исследуют эффективность вакцин в лечении нейробластомы. Вакцины с модифицированными раковыми клетками вводят в организм, чтобы стимулировать иммунную систему ребёнка на борьбу с нейробластомой.(Лечение в Израиле)
Что нового происходит в области изучения и лечения болезни Ходжкина?
Врачи и учёные всего мира активно исследуют болезнь, разрабатывают и тестируют новые методы её лечения.
Визуализационные тесты
В последние годы медики убедились, что при определении степени распространения Лимфомы Ходжкина очень эффективны позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) и ПЭТ/КТ-сканирование. Сейчас эти визуализирующие тесты активно используют в клиниках. (Лечение в Израиле)
Оптимизированное лечение
В общем, по сравнению с другими раковыми заболеваниями, процент излечения лимфомы Ходжкина довольно высок. Однако хорошие показатели излечиваемости имеют обратную сторону — большое количество побочных эффектов. Поэтому одно из основных направлений исследования болезни — разработка курсов лечения, оптимизированных под конкретного пациента. Ведь одним больным требуется деликатный подход, другим — достаточно агрессивное лечение. (Лечение в Израиле)
Другой путь решения проблемы побочных эффектов — внедрение малотоксичных препаратов, почти не влияющих на здоровые органы, системы и ткани. Сейчас доктора тестируют новый курс химиотерапии, состоящий из 10 препаратов.
То же самое касается радиотерапии: медики исследуют, насколько полезны в лечении лимфомы Ходжкина щадящие методики лучевой терапии: с модулированной интенсивностью и протонной терапии.
Таргет-терапия
В отличие от химиотерапевтических препаратов, лекарства для таргет-терапии выборочно атакуют раковые клетки, нанося минимальный ущерб здоровым. В наши дни проходят клинические испытания несколько таргет-препаратов для лечения лимфомы Ходжкина: mTOR ингибиторы (они уже показали хорошие результаты в борьбе с рецидивом болезни), ингибиторы гистондеацетилазы, леналидомид и бортезомид (традиционно используются в лечении множественной миеломы и неходжкинских лимфом).(Лечение в Израиле)
Моноклональные антитела
Одни моноклональные антитела убивают сами раковые клетки, другие служат переносчиками прикреплённых к ним радиоактивных молекул или ядов, которые, в свою очередь, разрушают злокачественные клетки. Преимущество препаратов этой группы заключается в том, что они не дают сильных побочных эффектов, как химиотерапевтические лекарства.
Сейчас проходят испытания несколько препаратов, направленных против молекул CD30 и CD20, содержащихся на поверхности раковых клеток у больных лимфомой Ходжкина.(Лечение в Израиле)
Что нового происходит в области исследования и лечения рака яичников?
Поиск факторов риска и причин болезни
Учёные продолжают активно исследовать гены, ответственные за возникновения рака яичников. Главная цель их работы — выяснить, как именно поломки в генах дают толчок болезни. Когда цель будет достигнута, можно будет начать разработку лекарств, разрушающих механизм развития недуга, а также найти способ профилактики заболевания.(Лечение в Израиле)
Профилактика
Новейшая информация о том, как мутации в генах BRCA1 и BRCA2 вызывают рак, помогает предотвращать болезнь. Например, уже созданы математические модели, с помощью которых просчитывают длительность жизни женщины с мутациями в гене BRCA после удаления яичников и маточных труб.
К слову, небольшое отступление по поводу маточных труб: недавние исследования показали, что в некоторых случаях рак яичников зарождается именно в фаллопиевых трубах. Затем раковые клетки прикрепляются к поверхности яичника и на новом месте по невыясненным причинам начинают делиться значительно быстрее, чем в маточных трубах. Данное открытие также может оказаться полезным для профилактики рака яичников. Вероятно, станет возможным предотвращать болезнь у женщин из группы риска (с генными мутациями), удаляя маточные трубы, а яичники оставляя.(Лечение в Израиле)
Ещё один вид исследований посвящён разработке лекарств для профилактики рака яичников. (Лечение в Израиле)
Открытия в области исследования и лечения аденом гипофиза
Изучение аденомы гипофиза проводят во многих университетских госпиталях, медицинских центрах и институтах мира.
Сейчас специалисты пришли к пониманию генетических механизмов развития опухоли гипофиза. Результатом этого стала разработка генетического теста на предмет изменений в генах (материалы для него берут из опухоли или из крови). Если тест обнаруживает мутацию в гене, это значит, что у родственников больного высока вероятность наличия такой же поломки, и они могут пройти соответствующие обследования и установить степень риска развития заболевания у себя.
Кроме того, постоянно совершенствуется технология МРТ-сканирования, что позволяет выявлять рецидив болезни на ранней стадии. Также улучшается хирургическая техника, благодаря чему после операций фиксируется всё меньше осложнений. А новейшие методики проведения радиотерапии обеспечивают точнейшую фокусировку излучения именно на опухоль и минимальное повреждение здоровых тканей.(Лечение в Израиле)
Наука не стоит на месте и в сфере разработки новых лекарственных препаратов. Так, фармацевты внедряют медикаменты, блокирующие производство гормонов аденомой. Среди таких медикаментов можно назвать пасиреотид и допастатин.(Лечение в Израиле)
Открытия в области исследования и лечения рака слюнной железы
Из-за многообразия типов рака слюнной железы и редкости этого заболевания его довольно проблематично изучать. Тем не менее, во многих исследовательских центрах мира практически каждый год совершаются открытия в области диагностики и лечения рака слюнной железы.(Лечение в Израиле)
Генетика
В некоторых раковых клетках слюнной железы учёные обнаружили транслокацию — перенос участка хромосомы на другую хромосому. Транслокация каким-то образом активирует ген, контролирующий рост клеток. Дальнейшее изучение генетического механизма развития болезни поможет разработать эффективные методики её лечения.(Лечение в Израиле)
Операция
Развитие хирургических технических приёмов позволило хирургам и нейрохирургам удалять опухоли, проросшие к основанию черепа, что ещё несколько лет назад считалось практически невыполнимым. А прогресс реконструктивной хирургии сделал возможным проведение обширных вмешательств без тяжких последствий, влияющих на качество жизни пациентов после выписки из клиники.(Лечение в Израиле)
Лучевая терапия
Новейшие методики радиотерапии обеспечивают точнейшее наведение излучения именно на область опухоли, в результате чего не травмируются здоровые ткани. Правда, аппаратура последнего поколения пока доступна не во всех клиниках.(Лечение в Израиле)
Химиотерапия
В госпиталях сейчас проходят клинические испытания новых лекарств против прогрессирующего рака слюнной железы. Среди этих лекарств можно назвать гемцитабин, капецитабин и оксалиплатин.(Лечение в Израиле)
Таргет-терапия
Открыв, что рак вызывают определённые изменения в клетках, учёные разработали целевые препараты, которые действуют именно на эти опасные изменения. Применение таких препаратов называют таргет-терапией. Она не даёт сильных побочных эффектов, как химиотерапия. Некоторые таргет-лекарства проходят клинические испытания. Многообещающие результаты в борьбе с раком слюнной железы показал иматиниб в комбинации с химиопрепаратом цисплатином.(Лечение в Израиле)